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2026-07-21 11:23

多年痴呆失语老人临终突然开口说话 科学家揭秘“临终清醒”

2000年春,亚历山大正在维也纳大学攻读心理学学位。一天,他接到母亲打来的一通电话,母亲说她刚和亚历山大的姥姥通完电话。

“我也不知道怎么了,但我觉得你应该给她打个电话,”母亲告诉他。“不知道怎么回事,她好像回来了。”

亚历山大感觉怪怪的,姥姥住在瑞士一家养老院,她患有血管性痴呆症,过去一年她几乎连话都说不出来,怎么可能跟母亲打电话呢?

但出于对母亲的信任,他还是拨通了姥姥的电话。结果听筒里传来的,居然真是他儿时记忆中,祖母那优雅精致的德语。

亚历山大举着电话震惊不已,他真想喊上一句:“啊!你会说话了!”

(示意图)

姥姥不知道他心里的错愕,她只是亲切地和他打招呼,然后告诉他,过去几个月她的状态不太好,她觉得“非常、非常、非常疲惫。”

听着姥姥的声音,记忆瞬间涌上亚历山大的心头。儿时与姥姥一起度过的点点滴滴浮现在眼前:

他们在阿尔卑斯山徒步旅行,在圣莫里茨滑雪,一起参观日内瓦著名的木偶剧院……姥姥清楚的记得旅行时每一处细节。他们聊了十来分钟,对于亚历山大来说,这是最近这段时间,他最美好的一次对话。

回忆过后,姥姥轻声细语地对他说:“你给我们的生活带来了好多的快乐……”

在亚历山大的记忆中,姥姥总是这么说话的,温柔、慈爱、热情……但挂断电话,他在喜悦之余又总感觉有一丝不好的预感——这可能是他们最后一次通话了。

几天后,亚历山大的预感成真,姥姥与世长辞。

(示意图)

亚历山大说自己永远忘不了那通电话,对他来说,那不仅是喜悦,也是一段未解之谜——姥姥痴呆了这么多年,怎么会突然恢复的?

直到2009年的某一天,他在《濒死研究杂志》上看到了一篇论文,他终于意识到,这不只是他一个人的问题。

论文的作者名叫迈克尔·纳姆,他是德国的生物学家兼超心理学家。他在自己的论文里讨论了亚历山大姥姥身上发生的现象,他管这叫“临终清醒”。

(迈克尔·纳姆)

迈克尔表示,多年来他走访了大量的护理人员、医生和临终关怀工作者,他们都描述过一种令人困惑的情况:

一些神志不清的人,在生命的最后几个小时或者几天里,突然认出了亲人,回忆起了他们早就忘记的故事,而且思维和口齿异常的清晰。

那不是痴呆症患者所谓“状态好的时候”,而是真正的,彻底的清醒。

迈克尔举了一个例子:

1922年,一位名叫安娜·卡塔琳娜·埃默的26岁女子在德国一家精神病院去世。根据报道,安娜一辈子从未学会过说话,但在她生命的最后半个小时,她躺在床上,不停地唱着赞美诗。

(安娜在临终前突然学会了说话)

迈克尔表示,这种情况不止出现在痴呆症患者的身上,包括神经系统疾病,肿瘤压迫等等,所有大脑受到损伤的患者,都有一定的几率在去世之前出现这种临终清醒的情况。

事实上,临终清醒也并非只是迈克尔·纳姆一个人的课题。在大洋彼岸的美国,同样有一群科学家整天蹲在临终病房外面,等待着奇迹的降临。

威斯康星大学麦迪逊分校的研究人员将这种情况称为“清醒现象”,其实说的是一回事。

他们跟一家临终关怀中心进行了深度合作。其中有一位参与者是一位患有阿尔兹海默症的年迈男性,在10年病痛的折磨下,他的语言表达能力仅被研究人员评估为“勉强连贯”,能说,但说不利索。

10年来,这名患者一直保持着行动能力,但在两周内,他的精力明显下降,开始更多地卧床休息。护士们见状,决定通知他的家人前来——他马上就要离开了。

可当家人赶到时,看到的却是离奇一幕:

这位患者坐在床上侃侃而谈。在病情恶化期间,他像许多患有阿尔茨海默病的双语患者一样,只会使用母语。但现在,他又能清晰地用英语交谈了。

他回忆了他的童年,回忆了自己的父亲,这让他的家人和护士都震惊不已。他就这样清醒了两天,期间他还告诉家人:“我很快就要走了。”

九天之后,他去世了。

(示意图)

单从故事的角度来看,这些患者在生命的最后几天重新清醒,仿佛有一种电影版的奇迹感和救赎感。可生活不是电影,他们到底是如何恢复意识的?他们为什么能预知自己的死亡?

这些都还是个迷。

不过科学家说,至少目前我们还不用考虑那些不那么唯物的想法。这些案例只是说明了,意识并非是全由大脑产生的。

“这并不意味着意识是魔法,也不意味着它不科学。”

更重要的是,等研究人员确定了,到底是哪些因素能够让病人在生命末期短暂地恢复认知能力,他们或许就能复刻这种办法,甚至找到治疗痴呆症的方式。

迈克尔说,有一种可能性:痴呆症患者的记忆实际上没有真的消失,而是藏在了某个地方。如果科学家能够确定是什么恢复了病人对这些记忆的访问,无论是通过改变大脑活动、电信号还是其他神经过程,他们或许就能够复制这种现象。

(示意图)

在这个前提下,迈克尔·纳姆又将清醒状态做了更详细的区分。

他认为,清醒状态分为两种——“临终清醒”和“悖论清醒”,这是两种不同的状态。

所谓临终清醒就像我们前文提到的案例,在死亡的几个小时前,或者几天之前,患者的思维突然恢复清晰。

而所谓悖论清醒指的是一些脑部受到严重损伤的人,按照目前的科学认知,这种损伤会让他们无法进行连贯的思考,但他们的意识却反常识地恢复清醒了。

比如一个患有严重痴呆症的病人,如果在临终几个月前突然清醒了一段时间,那他就是悖论清醒,而不是临终清醒。

但这两种情况也能重叠。比如一位患有晚期阿尔茨海默病的人,在生命的最后几个小时突然恢复清醒,他就可能同时出现了悖论清醒和临终清醒。

虽然这理论解释起来有些拗口,但作为一个尚在蹒跚学步阶段的学科,迈克尔·纳姆觉得,多提出一些思路上的区别,可能会有助于这个领域未来的发展。

(示意图)

至于这个学科的意义是什么。事实上,除了能够帮助人类了解意识和大脑之外,这个学科最大的作用是帮助那些患者的家属。

迈克尔说,自己经常见到一种情况。

很多家属发现自己患病的亲人思绪突然变得清醒,但他们往往不知道这意味着什么,他们不知道这可能是家人最后的时间,也没有珍惜这最后的一点陪伴的机会。

在迈克尔研究过的数百个案例中,有一个案例让他印象尤为深刻。

这件事与他一个朋友的亲人有关,她患有晚期阿尔兹海默症,已经五年没说过话了。

一天下午,她躺在床上,两个女儿和两个外孙女围在她身边。然后她突然醒了过来,在接下来的两个小时里,她跟家人进行了一段“再普通不过”的对话,她谈到了自己对死亡的恐惧,讨论了她与教会的分歧,并询问了一些多年未见的亲戚的近况。

可这种突如其来的变化实在太惊人了,以至于她的一个外孙女被吓得跑了出去。

然后在当天晚些时候,她平静地去世了。意识到自己错过了跟她最后一次交流的机会,家人们遗憾不已。

(示意图)

迈克尔说,这样的故事说明了为什么家属应该了解临终清醒的存在。

甚至说,如果缺乏这方面的知识,可能会有人把病情突然好转解读为康复的信号:“这会给他们带来不切实际的希望,病人的死亡也会给他们带来更大的打击。”

而且有时候,家人们并不想要这份清醒。

迈克尔认识的一个人说:“小时候,我爸是个混蛋。后来他终于倒下了,我们都松了一口气。结果有一次他突然清醒过来了——醒过来后的他还是个混蛋。这又让我想起了他到底是个多糟糕的父亲。”

这些都是这项研究的意义。

而对于很多网友来说,他们更在乎的不是科技的突破,而是亲人的最后一次对话,能给家人们带来怎样的安慰。

许多网友分享了自己的故事:

“这项研究是否仅限于痴呆症?

之所以这么问,是因为我母亲在2004年因胰腺癌去世之前曾在临终关怀医院接受治疗。当时她很嗜睡,每天看起来都迷迷糊糊的。

在她去世的两三天前,我们全家趁着周末去探望她。突然间,母亲睁开了眼睛,跟我们说:‘跟我说再见吧,我要走了,你们离开这里吧。’

我们彼此对视了一下,父亲说我们应该尊重她的意见,于是我们退出了房间,都站在了走廊里。但我们觉得应该有人陪她走到最后一刻,于是我们让父亲回去陪她了。

从那天下午开始,母亲就再也没说过话。她就躺在病床上,什么反应都没有。

几天后,一位护士问我父亲,他有没有告诉母亲可以走了,如果还没有,也许现在是时候了。

于是父亲站在床边,告诉母亲可以走了。他说他没事,我们也没事。不到半小时,母亲安详地离世了,我确信她听到了他的话。”

(图片来自Dailymail)

“类似的事也发生在我妈妈身上。当时家人们聚在一起,围在她的床边,等着她在患上痴呆症八年后离去。

外面的光线逐渐暗淡,寂静又紧张的气氛和被迫形成的亲密感,让我们彼此开始分享回忆。 随着时间的推移,气氛也变得欢快起来。就在这张病床上,就在我们中间,一只圆溜溜的眼睛突然睁开,紧接着是另一只。妈妈坐起来了,加入了我们的聚会。

几周后,她安详地离开了,再也没出现过那样的清醒时刻。但就是那短暂的时间,让她重新振作起来,也让我又一次拥有了我的妈妈。那种感觉无法用语言形容,无比珍贵。”

(图片来自Dailymail)

“我母亲一辈子的心愿就是去埃及看看金字塔。所以尽管她年纪大了,但趁着她身体还不错的时候,我们还是带着她去了。她很喜欢。

遗憾的是,15年后她连续中风好几次,表达能力也受到了影响——她心里清楚,但说不出来,我觉得这大概是失语症。

她最后一次中风后,她病重住院,时间所剩无几。我们被紧急叫到了医院,当时我恰好看到了一本介绍埃及陵墓、金字塔和珍宝的杂志。我把杂志买下来带给她看,但她当时已经神智不太清醒了。

我对她说:‘我觉得你可能会喜欢这个……’她突然坐起身来,大声说道:‘是啊,我当然喜欢了!!’她接过杂志,读了起来,还跟我聊起那次旅行和大家的情况,我们离开时都非常惊讶。

几天后,她就去世了。”

(图片来自Dailymail)

对于病人的家属来说,所谓的“临终清醒”并不仅仅只是一项研究,它更是亲人在弥留之际,给这个世界,给自己的亲人们留下的一份珍贵的回忆。

而对于那些病人来说,这份清醒同样珍贵。

一个长长的梦醒过来后,他们突然发现自己快死了,但还有时间带给所爱的人一些平静。这是怎样令人悲伤,又令人安心的心情啊……

ref:

https://www.dailymail.com/health/article-15976211/dementia-memory-personality-return-death.html

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