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2026-09-09 04:52

科学揭示:蛋白质是被低估的骨骼健康守护者

蛋白质:被低估的骨骼健康守护者 科学家杂志AI绘图 GPT-5.6 Terra

如果问任何人哪种营养素能强健骨骼,他们几乎会立刻回答"钙"。但研究人员越来越关注蛋白质,因为有证据表明,它在维持骨骼强度方面的作用可能比许多人意识到的更为重要。

但这并非非此即彼的选择——这两种营养素协同作用,共同支持骨骼健康。"二者相互依存,而非相互竞争,"老年医学专家理查德·G·斯特凡纳奇(Richard G. Stefanacci)博士告诉HEALTH杂志。斯特凡纳奇博士是DO医师(骨科医学博士),担任Inspira独立生活老年护理中心(LIFE)的医疗主任。"所以关键信息不是用蛋白质替代钙,而是让蛋白质与钙(外加维生素D)作为一个系统协同工作。"

以下是关于骨骼健康、钙质以及蛋白质为何成为当前讨论焦点的专业解读。

蛋白质加钙:骨骼健康的黄金组合

虽然蛋白质一直与肌肉构建相关联,但其对骨骼健康的影响历史上却不太明确。近30年前发表的研究实际上曾暗示过量蛋白质摄入可能损害骨骼,部分基于高蛋白饮食可能增加钙流失的观点。但较新的研究却得出了相反的结论。

"一系列系统综述和荟萃分析将蛋白质从疑似'元凶'转变为可能具有适度益处的营养素,"斯特凡纳奇博士指出,他援引了2018年发表的研究,该研究发现充足的膳食蛋白质是骨骼生长和维持所必需的。² 当钙摄入充足时,较高的蛋白质摄入还与更高的骨密度、更缓慢的骨质流失速率以及更低的髋部骨折风险相关。

这是因为骨骼并非仅由钙等矿物质构成——其很大一部分由胶原蛋白组成,而人体需要膳食蛋白质中的氨基酸来合成和维持这种胶原蛋白,斯特凡纳奇博士解释道。蛋白质还可能支持构建新骨的细胞功能、帮助身体吸收钙质,并可能减缓旧骨分解的过程。

专家们也开始将骨骼健康与肌肉健康视为一个整体,而非割裂看待。"骨少肌症(osteosarcopenia)——即骨骼与肌肉同步流失作为一种综合征——的认识重新框定了这一问题,"斯特凡纳奇博士表示。"骨骼与肌肉在机械力学和生物化学层面相互交流,而蛋白质是少数能同时作用于二者的干预措施之一。"

其核心思路是肌肉与骨骼并非独立运作——相反,它们"作为一个整合系统发挥作用",康涅狄格大学内分泌学助理教授马拉姆·哈利法(Maram Khalifa)博士解释道。"当肌肉在行走、爬楼梯或抗阻运动时收缩,它们会对骨骼施加健康的机械应力,这有助于维持骨骼强度,"她说。

维持肌肉力量还能通过降低跌倒风险间接保护骨骼。"更强壮的肌肉有助于改善平衡能力、活动能力、反应时间以及从失衡中恢复的能力,"哈利法博士说。"这可以降低跌倒的可能性,这一点尤为重要,因为大多数骨质疏松性骨折都是由跌倒引起的。"

专家表示,关于蛋白质对骨骼健康影响的这一新认知,并未否定钙的重要性。"如果说有什么影响的话,新的蛋白质研究反而强化了钙摄入目标的重要性,"斯特凡纳奇博士指出。

这种协同关系在年龄增长时可能变得尤为关键,因为此时骨质和肌肉流失都可能加速。绝经后骨质流失也趋于加快,这使得充足的营养、抗阻运动及其他骨骼健康习惯在中年及以后阶段显得尤为重要。

确定您的蛋白质与钙需求

对于大多数成年人,钙的推荐膳食摄入量(RDA)为每日1,000毫克(mg)至1,200 mg;可耐受最高摄入量因年龄而异,为每日2,000 mg至2,500 mg。

蛋白质目标则更具灵活性:长期以来蛋白质的RDA为每日每公斤体重0.8克(g/kg)。 2025–2030年美国膳食指南更进一步,建议每日蛋白质目标约为1.2至1.6 g/kg,并根据个体热量需求进行调整。

个人的蛋白质需求可能因年龄、活动水平、整体饮食、肾功能及健康状况而有所不同。身体活动量较大或有肌肉流失风险的人群可能有不同的需求,哈利法博士指出。

注册营养师可以帮助您确定适合自身需求的蛋白质摄入量,并协助您优先选择营养丰富的食物——包括海鲜、乳制品、鸡蛋、豆类和瘦肉——以达到目标摄入量。

全面支持骨骼健康的策略

保持骨骼健康在很大程度上是生活方式的选择。专家表示,以下简单策略长期坚持可累积为更强的骨骼:

每餐摄入蛋白质

摄入充足的富钙食物,如乳制品、绿叶蔬菜和带骨罐装三文鱼

从强化乳制品和植物奶、三文鱼、鳟鱼和蛋黄等食物中获取足够的维生素D,并咨询医疗保健提供者是否需要补充剂

优先进行抗阻运动和负重运动

避免吸烟

限制过量饮酒

在适用情况下遵医嘱服用骨质疏松药物

向医生咨询骨健康筛查

"最重要的信息是骨骼健康是多因素的,"哈利法博士说。关于蛋白质的新研究并非取代数十年来关于骨骼健康的建议——而是使其更加完善。对大多数人而言,目标不是在蛋白质和钙之间做选择;而是确保在整体骨骼健康的生活方式中,同时摄入足量的两者。

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