2022年，全球新增癌症病例接近1900万。其中700万例，本可以不发生。
这是世界卫生组织联合国际癌症研究机构（IARC）2026年2月发表于《自然·医学》杂志上迄今规模最大的全球可预防癌症负担研究给出的核心结论。
数字触目惊心，逻辑却并不复杂。
38%的癌症，源于可以改变的选择
这项研究覆盖全球185个国家、36种癌症类型，系统梳理了30种已知的可改变风险因素，包括生活习惯、环境暴露、职业风险和感染性病原体，是人类历史上第一次将传染性癌症诱因与行为和环境因素放在同一个分析框架下进行全球评估。结论是：2022年全球约38%的新增癌症病例，与至少一种可预防的风险因素直接相关。
世卫组织医学流行病学家、该研究资深作者伊莎贝尔·苏尔乔马塔拉姆指出，解决这些可预防的病因，是减轻全球癌症负担最有力的切入点之一。
在所有风险因素中，吸烟高居榜首，占全部新增病例的15.1%，约330万例。男性的处境尤为严峻，全球男性新增癌症中，接近23%由吸烟直接导致。紧随其后的是感染性病原体，占比约10.2%，以及饮酒，占比3.2%，约70万例。
研究人员特别指出：仅吸烟和饮酒两项，合计贡献了所有可预防癌症病例的近48%，接近一半。
换句话说，在人类能够干预的癌症诱因里，烟草和酒精几乎就是两根最粗的"导火索"。
不只是个人选择，还有你呼吸的空气
排名第一的协会或许并不令人意外。（MJimages/Getty Images）
这项研究的另一个重要价值在于，它打破了"癌症预防只是个人责任"的认知局限。
空气污染作为独立风险因素被单独量化，其影响因地域而异，但规模同样不可忽视。在东亚地区，约15%的女性肺癌病例与空气污染直接相关；在北非和西亚，这一比例在男性肺癌患者中甚至高达20%。这意味着，即便一个人从不吸烟，他每天呼吸的空气质量也在悄悄重塑他的患癌风险。
感染性因素的贡献同样值得重视。在女性可预防癌症中，高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染引发的宫颈癌占据了相当大的比例。目前HPV疫苗已经能够有效预防大多数相关病症，但在全球许多低收入地区，疫苗接种率依然处于低位。男性胃癌则与幽门螺旋杆菌感染密切相关，而该菌的传播往往与人口拥挤、卫生设施匮乏、缺乏清洁饮水等社会条件直接挂钩。
癌症病例与可预防的风险因素相关，分别发生在 a) 女性和 b) 男性中。（Fink 等人，《自然医学》， 2026 年）
这说明，癌症预防从来不只是"少抽几根烟"那么简单，它同时是一个公共卫生问题，一个环境治理问题，也是一个社会公平问题。
世卫组织癌症控制团队负责人安德烈·伊尔巴维表示，通过分析不同国家和人群的患癌模式，可以为各国政府和普通个体提供更具针对性的干预信息，从而帮助预防大量本可避免的癌症病例。
研究人员在论文中明确写道："如果消除本研究中考虑的风险因素，2022年全球近40%的癌症病例是可以预防的。"他们同时强调，实现这一目标需要持续的政治承诺和公共卫生投入，并根据各地人群的具体风险状况量身定制干预策略。
对于普通人而言，这份研究的意义不在于制造焦虑，而在于重新标定主动权的边界。不是所有癌症都能预防，但有相当一部分，确实握在我们自己手中。
